À qui de droit :
(Objet : Nom du patient ou de la patiente)
Cette personne a un trouble de coagulation appelé _____________________ qui est indicateur d’une déficience (et/ou d’un trouble) de facteur ____________. Je connais très bien ce(tte) patient(e). S’il(elle) est atteint(e) d’un saignement interne ou externe, il(elle) réagit favorablement aux transfusions précoces auto-administrées de facteur antihémophilique dérivé de plasma ou de concentrés recombinants. Le jugement de _________________ (nom du patient ou de la patiente) quant à l’emploi de ces produits et aux quantités à utiliser est fiable.
Avec l’expression de mes sentiments respectueux,
(Signature du médecin
nom, titre)
Dernière mise à jour : juin 2009 |
