La deficiencia de factor II (protrombina) es un trastorno de la coagulación hereditario causado por la falta o el defecto de una proteína sanguínea (factor II) que coadyuva a la coagulación de la sangre. La deficiencia de factor II es muy poco común; se calcula que su incidencia es de una persona por cada dos millones. Se transmite de padres a hijos y se conoce como un trastorno autosómico recesivo, lo que quiere decir que ambos padres deben ser portadores del gen defectuoso para poder transmitirlo, y puede afectar a personas de cualquier sexo.
En la deficiencia de factor II, la concentración de protrombina en la sangre es menor a la normal, o la protrombina no funciona adecuadamente. En un proceso de coagulación eficaz, el factor Xa, otra proteína sanguínea, convierte la protrombina en trombina, la cual, a su vez, continúa una compleja reacción en cadena de coagulación que se termina por causar un coágulo. Sin protrombina, este proceso se interrumpe y el coágulo no se forma.
La deficiencia de factor II también puede adquirirse en una etapa posterior de la vida. La enfermedad hepática grave puede disminuir o detener la producción de protrombina. Algunos medicamentos anticoagulantes como cumarínicos o la deficiencia de vitamina K también pueden interferir con la producción eficaz de protrombina. La deficiencia de factor II adquirida es más común que la hereditaria.
Síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Hemorragia del muñón del cordón umbilical al nacer
- Propensión a los moretones
- Hemorragias nasales
- Sangrado abundante o prolongado durante periodos menstruales (menorragia)
- Hemorragia anormal durante o después de cirugías, trabajos dentales o partos
- Hemorragias musculares ocasionales
Diagnóstico
La deficiencia de factor II se diagnostica mediante una variedad de pruebas sanguíneas para saber si existe un trastorno de la coagulación y, de ser así, determinar de cuál se trata.
Tratamiento
La deficiencia recibe tratamiento con:
- Concentrados de factor de coagulación que contienen
factor II
- Concentrados de complejo de protrombina (CCP)
- Plasma fresco congelado (PFC)
Información revisada por la Dra. Paula Bolton-Maggs
Asesora hematóloga
Cuidado Integral de la Hemofilia, Manchester
Enfermería Real de Manchester
Manchester, Reino Unido
Actualizado por última vez diciembre de 2007 |